近日，台湾一名崇尚生酮饮食的医生在患上肝脓肿后仍用咖啡灌肠，最后病况恶化过世。他的妻子日前在脸书粉丝专页证实，该医生会45岁英年早逝，就是因为不采正规抗生素、引流治疗，还持续咖啡灌肠排毒，错过治疗时机导致的。
所谓生酮饮食指的是一个脂肪高比例、碳水化合物低比例，蛋白质和其他营养素合适的配方饮食。所谓咖啡灌肠就是将高温的咖啡从肛门灌入直肠和大肠。专家说，咖啡灌肠无助排毒、减重，且长期生酮饮食可能因营养不均衡导致“肠漏”，加上灌肠可能造成严重感染。
那为什么民间会流传起咖啡灌肠的做法？
也许来自古代的医疗处置
1、体内毒素
古代认为，粪便又臭又脏是因身体内充满毒素和有害物质造成。例如：古埃及人认为有一种叫“腐”的有害元素存在于粪便中，会引发疾病。在古埃及文献中除了描述灌肠法，还记载法老有专属的健康护理仆人──官位称为“肛门守护者”。
经过了几千年，随着医疗知识进步，现在的我们已经知道，粪便在大肠中不会使我们中毒，除非是肠内黏膜受损，血管被破坏了。
2、黑胆汁郁滞
古代认为，由于肝胆滞留太多黑胆汁，身体才会生病，而当时没有引流手术，所以采取的治疗方式是把胆汁从肛门排出。灌肠就被视为最有可能的救星，能矫正人体内一切不正常的现象
“葛森疗法”与现代咖啡灌肠理论
离世的医生同时也推崇“葛森疗法”，认为咖啡灌肠可助排毒。咖啡灌肠是“葛森疗法”其中一个环节，根据相关文献资料，创立葛森疗法的德国医师马克思·葛森认为，癌细胞会产生大量毒素，肝脏为了代谢毒素会不堪负荷。葛森疗法透过严格控制饮食、补充营养、用咖啡灌肠来分担排毒工作。
以生理学来说，咖啡成分里的棕榈酸咖啡醇，可以刺激肝内的抗氧化物质分泌，例如glutathione S-transferase，再加上解剖学，肝的门脉血管系统从肠系膜连结肝和肠，所以现代的咖啡灌肠理论是指，咖啡成分可以经由大肠吸收，再从门脉系统进到肝内，增加抗氧化功能，于是患者上厕所时看到臭味粪水一起排出，就以为真的有排毒了。
以上所述听起来很顺、很符合医疗理论，只是有一点违反身体自然机能：
1、灌肠很少灌洗全肠
一般民众以为灌肠如同“通水管”的清洗，就是灌洗整条肠子。事实上，一般简单的灌肠只灌到乙状结肠，最多只能将药物灌到降结肠，但大肠包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠，各自有其必要的作用，才能进行消化、排泄和吸收，维持健康的身体。
2、大肠吸收咖啡有限
人体的主要营养物质吸收都在胃和小肠，大肠的功能除了储存粪便外，还能吸收部分水和电解质，至于咖啡中的咖啡因、烟碱酸、绿原酸、咖啡酸、单宁酸等，真的可以有效吸收到血液循环中吗？
2013年一项设计为随机抽样、开放的医学研究，分2组研究群组，一组是用500c.c.咖啡灌肠，一组是饮用180c.c.咖啡，10天后再交叉互换，也就是说，原本用灌肠的变成喝咖啡，原本喝咖啡的变成灌肠，抽血结果发现，只要是咖啡灌肠的受试者，血液中的咖啡因成分，平均远低于喝咖啡时的3.5倍，所以可以知道，肠子本来就非吸收咖啡的自然生理机能
新陈代谢科医生表示：咖啡灌肠让人无法理解
一位在职的新陈代谢科医生黄峻伟受访时表示，该名医生的故事是令人遗憾的错误示范。对方所采用的饮食或排毒疗法中，最令人无法理解的就是咖啡灌肠。肠子吸收营养之处在于小肠，大肠仅有水分和部分的营养吸收，肠子也并无排毒功能，灌肠只能协助排出宿便。
黄峻伟表示，有些长期便秘者须靠灌肠排出宿便，正常使用下及人体免疫正常时，灌肠并不会造成危害。但因肠黏膜不像皮肤强壮，且大肠表面有许多细菌，维持多样性的体内菌丛平衡，若灌肠时给予管腔太大压力，将细菌挤压到血液当中，就可能发生感染问题。也有感染科医师怀疑，该名医师的肝脓疡可能就与咖啡灌肠有关。
部分崇尚生酮饮食者或许因具有较多冒险精神，也会尝试其他另类疗法，如搭配咖啡灌肠等。然而，利用咖啡灌肠排毒并没有太多的医学证据，且根据文献，目前至少已有超过10例个案因咖啡灌肠引起肠子烧烫伤，也增加感染症风险。
就小编来说，有病就得去医院，咖啡还是拿来好好喝吧。
