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咖啡因在现代人忙碌的生活中扮演重要的角色,许多人早上会喝杯咖啡醒脑,中午用餐後血糖上升,头脑感到昏昏沉沉时,不少人又会想再来一杯咖啡因饮料提神,此时咖啡、茶饮、碳酸饮料或是能量饮料都是国人常见的选择。如此一天下来,你知道自己到底摄取了多少咖啡因吗?而究竟每天最多可以摄取多少咖啡因,才不会造成健康危害,是否有个参考准则?
「咖啡因」知多少
「咖啡因」属于嘌呤类生物硷化合物,目前已知有60余种植物含有咖啡因,如:咖啡豆、茶叶、可可豆、柯拉果(Kola nut,曾是可乐饮料萃取原料之一)、马黛叶、瓜拿纳(Guarana)等,这些可食性天然原料本身或其萃取物常被应用于饮料的制作。咖啡因化合物在食品产业的使用被视为食品添加物中的调味剂,须合乎食品添加物的使用规范,目前台湾规定咖啡因化合物只能添加于调味饮料中。摄取咖啡因会刺激人体中枢神经系统、心血管、呼吸系统、胃肠、肌肉等,也会使细胞代谢速度增加、利尿等。对于一般人,其作用时间可达3~4小时。
咖啡因对一般人健康的「利」与「弊」已广泛在不同文献探讨,综合所提到的「利」,包括提振精神、增加警觉性、专注力和反应力、降低心血管疾病和神经退化疾病,甚至长寿等;「弊」则包括心悸、引发睡眠障碍、焦虑、易怒、影响骨骼健康和肠胃功能,对怀孕妇女则可能影响胎儿健康。但因各文献证据的强弱不一,需要专业者才能评断这些结论的有效性及对个人的适用性。卫福部食药署「食品药物消费者知识服务网」中的健康风险评估资料专区亦有咖啡因专章的介绍。
在国际上最为人津津乐道的咖啡因研究报告,首推2003年由Nawrot等人撰写且经过同侪审查(peer-review)的咖啡因安全评估回顾文献,最广为国际间引用,亦被加拿大卫生部作为咖啡因最高摄取量建议的依据。出版至今十数年间,虽然又累积超过一万篇与咖啡因相关的论文发表,然而自该篇起再也没有能与它齐名的评论文章问世。
国际生命科学会北美分会(ILSI North America)有感于此,决定更新该篇经典文献,邀请15位包括流行病学、临床医学和系统性回顾的专家,历时逾2年的时间,将2001年~2015年6月间发表的咖啡因潜在不良作用的数据进行系统性回顾(systematic review),以成年人、孕妇、青少年、儿童此4个健康族群为探讨对象,对于急性毒性、心血管毒性、骨头和钙的影响、行为、发育与繁殖此5类结果,与加拿大卫生部的「无不良作用咖啡因摄取量」现行版本进行差异探讨。
科学研究在厘清评价因果关系时,很注重科学证据强弱的分级。若科学研究的结论只是来自专家意见(没有实证数据支持),此类的科学证据强度是最薄弱的;而位于金字塔上半部的统合分析、系统性回顾和随机对照实验因能提供较高强度的科学证据,其可信度是较高的,但这类研究需耗费的资源,如经费、人力和时间等,也相对比较高。
ILSI 印证咖啡因安全密码
ILSI 北美分会这项严谨的「咖啡因系统性回顾」成果已于2017年4月发表,刊登于《食品与化学品毒理学期刊(Food and Chemical Toxicolog)》,再次确认Nawrot等人2003年所建立的基准结论,人们对咖啡因摄取的无不良作用或可接受的摄取量并没有改变,成人为400毫克/天(致死量为10 公克),孕妇(包括准备怀孕者)为300毫克/天,12~19岁青少年和3~12岁儿童则为2.5 毫克/公斤/天,简化这些数据结论为 400(成人)-300(孕妇)-2.5 BW)青少年和儿童由于身体尚未发育健全,且体重变化较大,故以2.5乘上公斤体重计算,BW为Body Weight之缩写),此400-300-2.5 BW即咖啡因的安全密码。但民众在解读此数据时须要注意,此串数字仅作为一般人的参考值,由于个体之间存在的变数太多,没有任何数据能够完全套用在整个群体的安全剂量,实际应用须根据自身状况斟酌,此数据不该被视为咖啡因摄取量的上限或铁律。
报告中对于健康成人每天400毫克咖啡因建议摄取量的结论,与《美国2015~2020饮食指南》每天可以喝3-5杯咖啡(以每杯240毫升计)、咖啡因摄取量以400毫克为限的建议,以及欧盟食品安全局(EFSA) 2015年建议每天400毫克为限是一致的。台湾目前针对咖啡因摄取量的建议则为每天最好不要超过300毫克。
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2018-06-09 18:18:01 责任编辑:未知
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